吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

宝宝高热寒战怎么处理

2025.09.01 08:56

宝宝高热寒战需及时测量体温并观察伴随症状、保持环境温暖避免再次受凉、适当减少衣物促进散热、补充水分预防脱水、必要时使用退热药物。具体分析如下:

1.及时测量体温并观察伴随症状:高热寒战时首先使用体温计测量准确体温,观察是否有抽搐、呕吐、皮疹等异常表现。记录体温变化趋势有助于判断病情发展,若持续超过39度或伴随意识模糊需立即就医。寒战期间可能出现手脚冰凉,但核心温度仍在上升,需密切监测。

2.保持环境温暖避免再次受凉:寒战是因体温调节中枢紊乱导致的肌肉颤抖,此时应关闭门窗,调节室温至24-26度,避免直吹冷风。可使用薄毯覆盖躯干,但不宜过度包裹导致散热困难。注意手脚保暖,但避免使用热水袋等高温物品直接接触皮肤。

3.适当减少衣物促进散热:当寒战停止且体温进入平台期时,需减少过多衣物,选择透气棉质内衣。温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处帮助物理降温,禁止使用酒精或冰水擦浴。散热期间仍需监测体温,避免骤降引发不适。

4.补充水分预防脱水:高热会增加水分流失,需少量多次喂服温水、口服补液盐或母乳。观察排尿量及口腔湿润度,若出现尿少、口唇干裂提示脱水。避免一次性大量饮水刺激胃肠道,可配合清淡流质食物维持能量。

5.必要时使用退热药物:体温超过38.5度且伴有明显不适时,按体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。严格遵循说明书间隔时间给药,24小时内不超过4次。服药后若持续高热或出现皮疹、呕吐等药物反应需停药就医。

出现高热寒战需避免捂汗、摇晃或强行进食。未明确病因前不宜自行使用抗生素或中成药。就医途中保持宝宝侧卧,防止呕吐物阻塞气道。记录发热时间、用药剂量及症状变化,便于医生快速判断。密切观察精神状态,嗜睡或烦躁哭闹不止均提示病情加重。