宫外孕护理诊断和措施有哪些

2025.05.07 10:03

宫外孕护理诊断和措施包括密切监测生命体征、预防和控制出血、缓解疼痛和心理压力、维持体液平衡、预防感染。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：宫外孕患者需持续监测血压、脉搏、呼吸及体温变化，及时发现休克或内出血征兆。护理重点在于观察面色苍白、冷汗、脉细数等表现，配合超声检查和血HCG监测，评估病情进展。出现血压骤降或意识模糊需立即处理，避免延误抢救时机。

2.预防和控制出血：宫外孕破裂导致腹腔内出血是主要风险，护理需绝对卧床减少活动，避免腹部受压。紧急备血并建立静脉通路，确保快速输血补液。术后观察引流液性状和量，记录出血情况，必要时配合药物止血或二次手术干预。

3.缓解疼痛和心理压力：剧烈腹痛需评估疼痛程度和范围，按医嘱使用镇痛药物，避免掩盖病情。同时提供心理支持，减轻焦虑恐惧情绪，解释治疗流程和预后，帮助患者稳定情绪配合治疗。

4.维持体液平衡：出血或呕吐易导致脱水及电解质紊乱，需监测尿量、皮肤弹性及血生化指标。根据失血量补充晶体液或胶体液，纠正酸中毒，维持有效循环血量。术后限制水分过量摄入，防止肺水肿。

5.预防感染：宫外孕手术或保守治疗均需预防感染，尤其输卵管妊娠破裂后腹腔污染风险高。护理包括严格无菌操作、定期更换敷料、监测体温和血象。术后遵医嘱使用抗生素，观察切口红肿或异常分泌物，早期发现感染征象。

宫外孕护理需结合个体病情动态调整方案，重点在于早期识别危急情况、减少并发症及促进康复。通过多学科协作和精细化护理，可显著改善预后并降低远期生育功能影响。

相关推荐