肩周炎打针没效怎么办

2025.07.23 08:37

肩周炎打针没效可以尝试物理治疗、中医针灸推拿、口服药物调理、功能锻炼康复、手术松解粘连。具体分析如下：

1.物理治疗：通过热敷、超声波或电疗等方式促进局部血液循环，缓解肌肉僵硬和疼痛，改善关节活动度。热敷建议每日2次，每次15分钟，温度不宜过高避免烫伤。超声波治疗需由专业人员操作，每周2-3次。电疗通过低频电流刺激神经，减轻炎症反应。

2.中医针灸推拿：针灸选取肩髃、肩髎等穴位疏通经络，每次留针20分钟，10次为一疗程。推拿采用滚法、揉法松解粘连，配合被动活动关节，需避免暴力手法。部分患者结合拔罐或艾灸增强效果，但皮肤破损者禁用。

3.口服药物调理：非甾体抗炎药如布洛芬可短期缓解疼痛，但需注意胃肠道副作用。中药方剂以活血化瘀为主，如桂枝茯苓丸加减，需辨证使用。严重疼痛可短期联用肌松药，但不宜超过1周。

4.功能锻炼康复：爬墙运动面对墙壁手指向上缓慢爬升，每日3组。钟摆运动弯腰90度患肢自然下垂画圈，每组10次。毛巾操双手背后握住毛巾上下拉动，增强肩胛带肌力。所有动作以轻微疼痛为限，避免过度用力。

5.手术松解粘连：适用于保守治疗半年无效且关节严重受限者，关节镜下清理瘢痕组织，术后24小时内开始被动活动。开放手术创伤较大，需严格评估适应症。术后需坚持康复训练防止再次粘连。

治疗期间避免提重物或长时间保持固定姿势，睡眠时患侧勿受压。饮食宜清淡，忌生冷辛辣以防气血瘀滞加重。定期复查调整方案，若出现夜间剧痛或活动障碍加剧需及时就医。

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