王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖宫产后多久来月经

2025.04.29 08:07

剖宫产后月经恢复的时间因人而异,通常与是否哺乳密切相关。不哺乳的产妇一般在产后6-10周恢复月经,而哺乳产妇由于泌乳素抑制排卵,月经可能延迟至产后4-6个月甚至更久。

剖宫产本身对月经恢复的影响较小,主要取决于卵巢功能的恢复情况。产后体内激素水平急剧变化,尤其是催乳素升高会抑制雌激素分泌,导致哺乳期闭经。随着哺乳频率减少或停止,激素水平逐渐回归正常,月经便会恢复。部分产妇在哺乳期间可能出现不规律排卵,甚至先恢复排卵后才有月经,因此需注意避孕。未哺乳的产妇由于激素水平较快稳定,月经恢复相对较早,但个体差异较大,最早可在产后4周出现,晚则可能超过3个月。

产后月经恢复前可能出现异常出血,需与恶露区分。恶露通常持续2-6周,由红变淡直至消失。若出血量突然增多、伴随腹痛或发热,需警惕子宫复旧不良或感染。哺乳期月经不规律属正常现象,但长期闭经超过1年或伴随其他症状如头痛、视力变化可能与垂体功能异常有关,需就医排查。无论月经是否恢复,产后排卵可能早于月经来临,需采取可靠避孕措施。剖宫产子宫有瘢痕,再次妊娠需间隔18个月以上,避免子宫破裂风险。