张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

宝宝拉肚子昏睡怎么办

2025.02.23 12:28

宝宝拉肚子昏睡可能是脱水、电解质紊乱、感染严重、低血糖或者其他疾病引起。具体分析如下:

1.脱水:宝宝拉肚子时会丢失大量水分和电解质,如果没有及时补充,就容易导致脱水。脱水严重时会引起昏睡。轻度脱水时宝宝可能有口唇干燥、尿量减少等表现,重度脱水则可能出现眼窝凹陷、精神萎靡甚至昏睡。此时要尽快给宝宝补充口服补液盐,如果宝宝不能口服或者脱水严重,需要及时就医进行静脉补液。

2.电解质紊乱:拉肚子除了丢失水分,还会丢失钠、钾等电解质。电解质紊乱会影响神经肌肉的正常功能,导致宝宝昏睡。例如低钠血症可能使宝宝出现软弱无力、嗜睡等症状。需要就医检查电解质情况,根据结果进行针对性补充,如口服补钾或静脉补钠等。

3.感染严重:如果是细菌或病毒感染引起的拉肚子,当感染严重时,病菌产生的毒素可能影响宝宝的神经系统,导致昏睡。例如轮状病毒感染严重时除了腹泻还可能有发热、精神差、昏睡等症状。这种情况需要就医,进行抗感染治疗,如针对细菌感染使用抗生素在医生指导下,针对病毒感染进行对症支持治疗。

4.低血糖:宝宝拉肚子期间进食减少,身体能量储备不足,容易发生低血糖。低血糖会使宝宝出现昏睡、出冷汗、手抖等症状。可以先给宝宝喂一些糖水,如果症状没有改善,要及时就医,医生可能会进行血糖检测,并给予静脉输注葡萄糖等治疗。

5.其他疾病:某些先天性疾病或者其他全身性疾病也可能在宝宝拉肚子时表现出昏睡症状。比如先天性心脏病的宝宝,本身身体机能较差,拉肚子时可能加重身体负担,导致心功能不全,进而出现昏睡。这种情况需要全面检查,明确病因后进行综合治疗。

宝宝出现这种情况时,家长不要自行给宝宝使用止泻药,以免掩盖病情。要密切观察宝宝的症状,如体温、呼吸、尿量等,记录拉肚子的次数、性状等信息,以便就医时能准确告知医生。如果宝宝昏睡不醒或者伴有抽搐、呼吸困难等严重症状,要立即送往医院急救。