黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年痴呆症有什么前兆

2025.09.11 19:34

老年痴呆症的前兆包括记忆力减退影响日常生活、语言表达和理解能力下降、时间和空间定向障碍、性格或情绪明显改变、判断力和决策能力减退。具体分析如下:

1.记忆力减退影响日常生活:短期记忆衰退是早期常见表现,例如刚发生的事情很快遗忘,重复询问相同问题,忘记重要日期或约定。随着病情发展,长期记忆也可能受损,甚至忘记亲属姓名或基本生活技能。

2.语言表达和理解能力下降:词汇量减少,说话时难以找到合适词语,或用错误词汇替代。理解复杂语句或参与对话变得困难,可能出现答非所问的情况。书写和阅读能力也可能逐渐退化。

3.时间和空间定向障碍:分不清季节、月份或具体时间,在熟悉的地方迷路,甚至忘记回家的路。难以判断距离或空间关系,例如上下楼梯时容易踩空,放置物品时无法准确判断位置。

4.性格或情绪明显改变:原本温和的人可能变得易怒、多疑或焦虑,也可能对以往的兴趣丧失热情。情绪波动大,可能因小事突然哭泣或发脾气,部分人会出现退缩行为,拒绝社交活动。

5.判断力和决策能力减退:处理日常事务时出现困难,例如无法管理财务、穿不合季节的衣物或忽视个人卫生。对危险的感知能力下降,例如过马路时不注意车辆,或轻易相信陌生人。

老年痴呆症的发展具有个体差异,早期症状容易被忽视或误认为正常衰老。若出现上述表现,建议及时就医评估,通过专业检查明确情况。日常生活中需保持规律作息和健康饮食,适当进行脑力活动,有助于延缓认知功能退化。家属应耐心沟通,避免指责或争执,为患者提供安全稳定的生活环境。