荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

宫外孕的症状都有哪些

2025.04.22 08:10

宫外孕的症状包括腹痛、阴道出血、肩部疼痛、晕厥或休克、排便或排尿不适。具体分析如下:

1.腹痛:宫外孕最常见的症状是下腹部剧烈疼痛,可能突然发作或逐渐加重。疼痛通常位于一侧,随着输卵管破裂可能扩散至全腹。疼痛程度与出血量相关,严重时伴随腹膜刺激征。

2.阴道出血:宫外孕引起的阴道出血通常量少、呈暗红色或褐色,与正常月经不同。出血可能断续出现,伴随组织碎片排出。输卵管妊娠破裂时可能出现大量出血,需紧急处理。

3.肩部疼痛:宫外孕破裂后腹腔内出血刺激膈神经,引发肩部放射痛。这种疼痛与体位变化无关,是内出血的典型信号,提示病情危急。

4.晕厥或休克:大量内出血导致血压骤降,出现头晕、面色苍白、脉搏细数甚至晕厥。休克表现为四肢湿冷、意识模糊,需立即手术止血抢救。

5.排便或排尿不适:妊娠组织压迫直肠或膀胱,引发排便频繁、里急后重或排尿困难。伴随盆腔积液时可能加重压迫症状,需与泌尿系统疾病鉴别。

宫外孕是妇产科急症,症状轻重与妊娠部位、破裂程度相关。早期诊断依赖血HCG检测和超声检查,延误治疗可能导致失血性休克甚至死亡。患者出现可疑症状需立即就医,避免剧烈活动。治疗方式根据病情选择药物保守或手术干预,术后需监测生育功能恢复情况。