陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生尿频尿急尿不尽怎么办

2025.06.12 09:24

前列腺增生引起的尿频尿急尿不尽可通过药物治疗缓解症状、调整饮水习惯减少夜间排尿、避免摄入刺激性食物减轻膀胱刺激、进行盆底肌训练改善控尿能力、手术治疗解除梗阻。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者能松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难,后者可缩小前列腺体积,长期服用需监测副作用。中药如癃闭舒等也有辅助效果,需在医生指导下使用。

2.调整饮水习惯减少夜间排尿:白天保持适量饮水,睡前2小时限制液体摄入,避免咖啡、浓茶等利尿饮品,记录排尿日记有助于发现规律,改善夜尿频繁问题。

3.避免摄入刺激性食物减轻膀胱刺激:辛辣食物、酒精、碳酸饮料可能刺激膀胱黏膜,加重尿急感,饮食宜清淡,增加蔬菜、水果摄入,保持大便通畅以减少腹压。

4.进行盆底肌训练改善控尿能力:通过收缩肛门和尿道周围肌肉的锻炼增强盆底力量,每次收缩保持5秒后放松,每日重复多次,坚持数月可提升排尿控制能力。

5.手术治疗解除梗阻:对于症状严重或药物无效者,经尿道前列腺电切术是标准疗法,创伤小且恢复快,其他方式包括激光汽化或开放手术,需根据个体情况选择。

症状加重或伴随血尿、发热需及时就医,长期未缓解可能影响肾功能,日常避免久坐和憋尿,定期复查评估病情进展。