黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

缺氧缺血性脑病的症状

2025.09.25 16:46

缺氧缺血性脑病是由于脑部供氧或供血不足导致的脑组织损伤,常见于新生儿窒息、心脏骤停等紧急情况。症状表现多样,严重程度与缺氧缺血持续时间及范围密切相关,需及时识别并干预。

早期症状包括意识障碍,如嗜睡或昏迷,可能伴随肌张力异常,表现为肢体松软或强直。部分患者出现惊厥,表现为肢体抽搐或眼球震颤。呼吸节律不规则、瞳孔对光反射迟钝也是典型表现。严重时可能出现多器官功能衰竭,如心率下降、血压不稳定。新生儿患者常见喂养困难、哭声微弱,皮肤呈现苍白或青紫。

诊断需结合病史与影像学检查,如脑电图、头颅MRI。治疗关键在于尽快恢复氧供,通过呼吸支持、维持血压及控制惊厥等措施减轻脑损伤。低温疗法可用于新生儿,降低脑代谢需求。康复期需密切监测神经发育,早期介入康复训练可改善预后。避免延误治疗,否则可能导致脑瘫、智力障碍等后遗症。家属应配合医生观察病情变化,定期随访评估恢复情况。