宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎的严重后果有哪些

2025.06.30 16:16

中耳炎的严重后果包括听力下降或丧失、鼓膜穿孔、颅内感染、面神经麻痹、乳突炎。具体分析如下:

1.听力下降或丧失:中耳炎反复发作或长期未愈可能导致听小骨链损伤或粘连,声音传导受阻,进而引起传导性听力下降。若炎症波及内耳,可能合并感音神经性耳聋,严重时听力完全丧失且难以恢复。

2.鼓膜穿孔:炎症导致鼓膜组织坏死或压力增高,可能引发鼓膜穿孔。小穿孔可能自愈,但大穿孔或反复穿孔会遗留永久性缺损,需手术修补以恢复听力功能。

3.颅内感染:中耳与颅底紧密相邻,炎症可能通过骨缝或血管扩散至颅内,引发脑膜炎、脑脓肿等。此类感染起病急骤,伴随高热、头痛、意识障碍,危及生命。

4.面神经麻痹:面神经穿过中耳骨管,炎症水肿或骨质破坏可能压迫神经,导致同侧面部肌肉瘫痪。表现为口角歪斜、闭眼困难,部分患者需手术减压治疗。

5.乳突炎:中耳炎向乳突气房蔓延,可能引发急性乳突炎,表现为耳后红肿压痛。若未及时控制,可能发展为骨膜下脓肿或全身败血症。

中耳炎需早诊断早干预,避免用力擤鼻或耳道进水。出现耳痛、流脓、发热等症状应立即就医,遵医嘱规范用药或手术。儿童因咽鼓管结构特殊更易发病,家长需警惕其抓耳、哭闹等异常表现。