宫腔镜做什么检查

2025.09.29 15:54

宫腔镜用于观察子宫内部情况、检查异常出血原因、评估不孕或反复流产因素、诊断或治疗宫腔粘连、排查子宫内膜息肉或肌瘤。具体分析如下：

1.观察子宫内部情况：宫腔镜通过光学镜头将子宫腔图像放大显示，直接查看子宫内膜形态、颜色及血管分布，判断是否存在结构异常或病变。检查过程中可清晰识别宫腔形态是否规整，双侧输卵管开口是否可见，为后续诊疗提供直观依据。

2.检查异常出血原因：宫腔镜能明确出血来源，区分功能性出血与器质性病变。通过观察子宫内膜厚度、有无溃烂或增生，辅助诊断子宫内膜炎症、内膜癌前病变等。对于绝经后出血或经期延长患者，宫腔镜是明确病因的关键手段。

3.评估不孕或反复流产因素：宫腔镜可发现影响胚胎着床的宫腔问题，如子宫纵隔、内膜息肉或宫腔畸形。检查同时可进行轻度粘连分离或息肉摘除，改善宫腔环境。对于不明原因不孕或多次自然流产，宫腔镜检查是重要评估环节。

4.诊断或治疗宫腔粘连：宫腔镜能准确判断粘连范围、程度及类型，区分膜性粘连与纤维肌性粘连。术中可同步进行粘连分离，恢复宫腔正常容积。术后配合药物防止再粘连，提高子宫内膜修复效果。

5.排查子宫内膜息肉或肌瘤：宫腔镜直观显示息肉数量、大小及基底位置，鉴别黏膜下肌瘤与内膜息肉。对于小型病变可直接切除，避免开腹手术。检查还能评估肌瘤向宫腔突出的程度，指导后续治疗方案选择。

检查前需确认无急性生殖道感染，避开月经期。术后可能出现轻微腹痛或少量出血，需保持外阴清洁，两周内禁止性生活及盆浴。如有发热或持续出血需及时就医。

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