王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

双胞胎孕期都要哪些注意的

2025.05.15 14:25

双胞胎孕期需注意营养补充、定期产检、控制体重、预防早产、监测并发症。具体分析如下:

1.营养补充:双胞胎孕期对营养需求更高,需增加热量、蛋白质、铁、钙及叶酸摄入。每日热量建议增加600千卡,蛋白质摄入量需达到每日110克。铁元素不足易引发贫血,钙质缺乏可能影响胎儿骨骼发育。叶酸补充需从孕前持续至孕中期,每日400μg以上,以降低神经管缺陷风险。膳食应多样化,避免高糖高脂饮食。

2.定期产检:双胎妊娠属于高危妊娠,产检频率需高于单胎。孕早期通过超声确认绒毛膜性,孕中期每2-4周检查一次,孕晚期每周一次。重点监测胎儿生长速度、羊水量及胎盘功能。若出现一胎发育迟缓或双胎输血综合征迹象,需及时干预。

3.控制体重:双胞胎孕妇总增重建议15-20kg,孕中晚期每周增重0.6-0.7kg为宜。过度增重可能引发妊娠期高血压或糖尿病,增重不足易导致胎儿营养不良。体重管理需结合饮食与适度运动,如散步、孕妇瑜伽等低强度活动。

4.预防早产:双胎早产率高达50%,需减少剧烈活动及长时间站立。孕20周后建议增加休息时间,避免提重物或过度劳累。出现规律宫缩、阴道流血或破水需立即就医。宫颈机能不全者可能需宫颈环扎术。

5.监测并发症:双胎妊娠易并发妊娠期高血压、胆汁淤积症及贫血。每日监测血压,若超过140/90mmHg需就医。皮肤瘙痒伴黄疸可能提示胆汁淤积症,需检测肝功能。贫血者需补充铁剂并复查血红蛋白。

双胞胎孕期需综合关注母胎健康状况,通过科学管理降低风险。医护人员与孕妇需密切配合,根据个体情况调整干预方案,确保母婴安全。