杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

B超能检查出子宫糜烂吗

2025.06.05 16:08

B超检查无法直接诊断子宫糜烂。子宫糜烂是临床术语,指宫颈柱状上皮外移形成的红色区域,属于正常生理现象而非疾病。B超主要通过超声波成像观察子宫形态、肌层及内膜结构,对宫颈表面细微变化分辨率有限,无法区分生理性柱状上皮外移与病理性病变。

B超在妇科检查中主要用于评估子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜厚度等器质性病变。宫颈状态的准确判断需依赖妇科专科检查,如肉眼观察配合阴道镜或宫颈细胞学检查。临床实践中,医生通过窥阴器直接观察宫颈外观,结合醋酸试验或碘试验判断是否存在异常。若怀疑宫颈病变,需进一步进行TCT或HPV检测,而非依赖超声影像。

需注意子宫糜烂这一表述已逐渐被医学界弃用,现行指南强调宫颈柱状上皮外移属于生理现象,无需特殊治疗。部分医疗机构可能过度诊断或推销不必要的治疗,建议选择正规医院就诊。超声检查前需憋尿充盈膀胱以提高成像清晰度,但结果解读需由专业医师结合临床症状综合判断。任何异常的阴道出血或分泌物增多症状,应及时就医而非仅依赖B超报告。