杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产手术之后怎么喂奶

2025.04.29 08:08

剖腹产手术后可以采取半卧位姿势哺乳、让新生儿尽早吸吮刺激泌乳、选择舒适姿势减轻腹部压力、按需哺乳避免过度涨奶、保持良好心态促进乳汁分泌。具体分析如下:

1.半卧位姿势哺乳:剖腹产术后因伤口疼痛和活动受限,建议采用半卧位姿势哺乳。将床头抬高30-45度,背部垫软枕支撑,新生儿横卧于胸前,避免压迫腹部切口。这种姿势能减少腹部肌肉牵拉,缓解疼痛,同时促进子宫收缩。半卧位还有助于新生儿正确含接乳头,减少哺乳时的不适感。

2.让新生儿尽早吸吮刺激泌乳:术后1-2小时内即可开始哺乳,新生儿吸吮能刺激垂体分泌催乳素和催产素。催乳素促进乳汁合成,催产素帮助子宫复旧并减少产后出血。早期吸吮还能建立母婴情感联结,避免新生儿乳头混淆。若母婴暂时分离,可用手挤奶或吸奶器模拟吸吮刺激。

3.选择舒适姿势减轻腹部压力:除半卧位外,可尝试侧卧式或橄榄球式哺乳。侧卧时母婴面对面躺卧,用枕头支撑新生儿背部;橄榄球式将新生儿置于身体侧方,避免腹部受压。变换姿势能分散压力,防止切口牵拉,同时促进乳腺各象限排空。

4.按需哺乳避免过度涨奶:新生儿胃容量小,需频繁哺乳每日8-12次。按需哺乳能维持泌乳量,防止乳腺管堵塞或乳汁淤积。若出现涨奶,可冷敷缓解肿胀,轻柔按摩辅助排乳。避免固定时间间隔哺乳,以免抑制泌乳反射或引发乳腺炎。

5.保持良好心态促进乳汁分泌:焦虑和疼痛会抑制催乳素分泌,需通过家属支持、音乐放松等方式缓解情绪。术后镇痛药选择不影响哺乳的药物,如对乙酰氨基酚。充足睡眠和均衡营养如蛋白质、维生素摄入对泌乳至关重要。

剖腹产术后哺乳需兼顾伤口恢复与泌乳需求。医护人员应指导正确哺乳技巧,监测切口愈合情况。若出现乳汁不足或哺乳困难,可结合中医调理或物理疗法。母婴同室有助于建立哺乳节律,必要时咨询专业哺乳顾问。