醋酸白试验会出现假阴性吗

2025.06.16 15:00

醋酸白试验确实可能出现假阴性结果。假阴性是指实际存在病变，但试验未能正确显示阳性反应。这种情况在临床实践中并不罕见，可能与多种因素有关，需要结合其他检查综合判断。

醋酸白试验的假阴性通常与病变发展阶段、操作技术或个体差异有关。早期尖锐湿疣或低危型HPV感染时，病变区域角化程度较低，醋酸白反应可能不明显。试验操作不规范，如醋酸浓度不足、作用时间过短或观察不充分，也可能导致假阴性。某些特殊部位如阴道壁或宫颈管，由于黏膜较厚或分泌物干扰，醋酸白反应可能被掩盖。免疫功能较强的个体可能因局部炎症反应轻微而呈现假阴性。

进行醋酸白试验时需注意规范操作流程，使用3%-5%醋酸溶液，确保足够浸润时间通常3-5分钟，并在充足光源下观察。临床怀疑高危病变但试验阴性时，应结合HPV-DNA检测、病理活检等进一步确认。避免仅依赖单一试验结果，尤其对于高风险人群或临床表现典型的病例。假阴性可能延误治疗，需保持警惕并采取多维度评估策略。

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