陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会不会小腹痛

2025.07.24 17:15

尿结石确实可能引起小腹痛。结石在泌尿系统中移动或阻塞时,常引发阵发性绞痛,疼痛可能从腰部放射至下腹、腹股沟或会阴部。小腹痛是尿结石的典型症状之一,尤其在结石卡在输尿管或膀胱时更为明显。

尿结石形成于肾脏,随尿液下行过程中可能滞留在输尿管或膀胱。输尿管狭窄处易发生嵌顿,导致尿液排出受阻,引发肾盂内压力升高。这种刺激会触发平滑肌痉挛,表现为突发性刀割样疼痛,常伴随恶心、呕吐及血尿。膀胱结石除引发下腹钝痛外,还可能出现排尿中断、尿频等症状。疼痛程度与结石大小不完全相关,微小结石移动时可能引发剧烈绞痛,而较大结石有时仅造成隐痛。超声或CT检查可明确结石位置及是否合并肾积水。

出现小腹痛需及时就医鉴别,胃肠疾病、妇科疾病等也可能表现类似症状。确诊尿结石后,5毫米以下结石多可通过多饮水、服用排石药物自然排出,超过6毫米可能需体外冲击波碎石或手术。疼痛发作时可尝试热敷或医生指导下的解痉止痛药。日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,每日饮水量保持2升以上,适度运动有助于预防复发。既往结石患者建议定期复查,监测有无新结石形成。突发剧烈腹痛伴发热、无尿需警惕感染或肾功能损伤,应立即急诊处理。