李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

如何降低老年人做结石手术的风险

2025.01.17 14:36

降低老年人做结石手术的风险可以通过充分评估患者的整体健康状况、选择合适的手术方式、术前做好充分的准备、术后加强护理与监测、定期随访与复查等方法实现。具体分析如下:

1.充分评估患者的整体健康状况:在进行结石手术之前,医生需要对老年患者的整体健康状况进行全面评估,包括心肺功能、肝肾功能及其他基础疾病的情况。这可以通过详细的体检、实验室检查和影像学检查来实现。通过了解患者的健康状况,医生可以更好地判断手术的适应性和风险,从而制定个性化的手术方案,降低术后并发症的发生率。

2.选择合适的手术方式:老年患者的身体状况通常较为脆弱,因此在选择手术方式时应优先考虑微创手术或其他低创伤性的手术方法。这些手术方式通常具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,能够有效降低老年患者的手术风险。同时,医生应根据结石的类型、大小及位置,综合考虑患者的具体情况,选择最适合的手术方案。

3.术前做好充分的准备:术前准备是降低手术风险的重要环节。医生应与患者及其家属充分沟通,解释手术的必要性和可能的风险,确保患者心理准备。同时,术前应进行必要的营养支持,保持良好的水电解质平衡,必要时可进行预处理,以增强患者的身体抵抗力。术前应对患者进行必要的抗生素预防,以减少术后感染的风险。

4.术后加强护理与监测:老年患者术后恢复较慢,因此需要加强护理与监测。术后应密切观察患者的生命体征、伤口情况及排尿情况,及时发现并处理可能出现的并发症。同时,护士应给予患者心理支持,帮助其缓解焦虑情绪,促进康复。术后应根据患者的具体情况,制定合理的康复计划,逐步恢复日常活动。

5.定期随访与复查:老年患者在手术后需要定期随访与复查,以便及时发现结石复发或其他并发症。医生应根据患者的恢复情况,制定个性化的随访计划,定期进行影像学检查和实验室检查,确保患者的健康状况得到持续监测。同时,患者及其家属应了解结石的预防知识,保持良好的生活习惯,以降低结石复发的风险。

通过以上措施,可以有效降低老年人做结石手术的风险,确保手术的安全性与有效性,提高患者的生活质量。