荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

上环禁忌症有哪些

2025.04.22 08:10

上环禁忌症包括生殖器官炎症、子宫畸形、严重全身性疾病、妊娠或可疑妊娠以及对节育器过敏。具体分析如下:

1.生殖器官炎症:生殖器官炎症是上环的禁忌症之一,包括宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等。这些炎症可能导致上环后感染加重,引起盆腔炎、输卵管炎等严重并发症。炎症状态下,子宫内膜充血水肿,上环容易引起出血和疼痛,影响节育效果。炎症还可能影响节育器的正常位置,导致脱落或移位。在上环前需确保生殖器官无炎症,必要时进行抗炎治疗。

2.子宫畸形:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等,会影响节育器的正常放置和固定。畸形子宫的宫腔形态不规则,节育器难以适应,容易发生移位、脱落或嵌顿。畸形子宫的子宫内膜分布不均,可能导致节育器对子宫内膜的刺激不均,引起异常出血或疼痛。子宫畸形患者不宜上环,需选择其他避孕方式。

3.严重全身性疾病:严重全身性疾病如心脏病、肝肾功能不全、血液病等,会影响上环的安全性和耐受性。这些疾病可能导致机体抵抗力下降,增加感染风险。严重全身性疾病患者可能需长期服用药物,药物与节育器之间可能存在相互作用,影响避孕效果或加重病情。严重全身性疾病患者不宜上环,需在医生指导下选择适合的避孕方法。

4.妊娠或可疑妊娠:妊娠或可疑妊娠是上环的绝对禁忌症。上环可能导致流产、早产或感染,对母体和胎儿造成严重危害。妊娠状态下子宫增大,宫腔形态改变,节育器难以正确放置,容易发生移位或嵌顿。在上环前需排除妊娠,必要时进行妊娠试验或超声检查。

5.对节育器过敏:对节育器材料如铜、塑料等过敏的患者,不宜上环。过敏反应可能导致局部红肿、瘙痒、疼痛等症状,严重时可能引起全身过敏反应,危及生命。过敏反应可能影响节育器的正常功能,导致避孕失败或并发症。对节育器过敏的患者需选择其他避孕方式。

上环作为一种常见的避孕方法,需在医生指导下进行,确保安全有效。在选择上环前,需全面评估身体状况,排除禁忌症,避免不必要的风险和并发症。