左手舟状骨骨折怎么办

2025.09.15 22:25

左手舟状骨骨折需及时就医固定制动、避免患肢负重活动、遵医嘱定期复查影像、根据恢复情况选择康复训练、必要时考虑手术治疗。具体分析如下：

1.及时就医固定制动：舟状骨骨折后需立即到骨科就诊，通常采用石膏或支具固定腕关节于功能位，保持6-12周。固定范围需涵盖拇指掌指关节至前臂中段，确保骨折端稳定。早期制动可减少移位风险，促进血供恢复。固定期间需观察皮肤受压情况，防止肿胀加剧。

2.避免患肢负重活动：骨折未愈合前严禁提重物或支撑动作，防止外力导致骨块分离。日常需用健侧手完成抓握、扭转等操作，减少腕部受力。睡眠时抬高患肢高于心脏水平，减轻水肿。若固定松动或断裂，需立即更换外固定装置。

3.遵医嘱定期复查影像：每2-4周拍摄X线或CT评估骨痂生长情况。舟状骨血供较差，延迟愈合常见，需动态观察骨折线变化。若6周后仍无愈合迹象，需调整治疗方案。影像检查可明确是否出现骨坏死或畸形愈合。

4.根据恢复情况选择康复训练：拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、桡偏尺偏等被动活动，配合热敷缓解僵硬。肌力训练从等长收缩开始，逐渐过渡到抗阻练习。康复过程需避免暴力牵拉，疼痛加重时暂停训练并复诊。

5.必要时考虑手术治疗：若骨折移位超过1毫米或合并脱位，需行切开复位内固定术。手术采用螺钉或克氏针固定，术后仍需辅以外固定。陈旧性骨折或骨不连可能需植骨术，术后康复周期延长至3-6个月。

舟状骨骨折愈合较慢，需保持耐心。戒烟戒酒以促进血液循环，饮食增加钙质和蛋白质摄入。出现持续疼痛、麻木或活动障碍需及时复诊，排除并发症。固定期间注意保持皮肤清洁，预防压疮和感染。

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