妊高症会引起胸腔积液吗

2025.06.13 09:02

妊娠期高血压疾病妊高症确实可能引起胸腔积液，尤其是重度子痫前期或子痫患者。胸腔积液是妊高症严重并发症之一，主要与全身血管通透性增加、低蛋白血症及心功能不全等因素相关。

妊高症导致胸腔积液的机制较为复杂。全身小动脉痉挛是妊高症的核心病理变化，可造成血管内皮损伤，血管通透性增高，液体渗出至组织间隙或体腔。同时，肾脏受损可能导致蛋白尿，引发低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，进一步促使液体向胸腔等第三间隙转移。心脏负荷增加可能诱发心功能不全，导致肺循环淤血和胸腔积液。临床表现为呼吸困难、胸闷等，需通过胸部影像学如超声或X线明确诊断。

对于妊高症合并胸腔积液的患者，需密切监测生命体征、尿量及血氧饱和度，警惕急性肺水肿或呼吸衰竭。治疗以控制血压、纠正低蛋白血症和改善心功能为主，必要时行胸腔穿刺引流缓解症状。限制钠盐摄入、避免液体过量输注可减少积液加重。若出现进行性呼吸困难或血氧下降，需及时干预，优先保障母婴安全。孕期随访中应定期评估心肺功能，早发现、早处理并发症。

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