陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石为什么会尿频

2025.06.12 09:25

膀胱结石会导致尿频的原因主要有结石刺激膀胱黏膜引发炎症反应、结石堵塞尿道口造成排尿不畅、结石移动时摩擦膀胱壁产生疼痛反射、膀胱容量因结石占据而减少、继发感染引起膀胱过度活动。具体分析如下:

1.结石刺激膀胱黏膜引发炎症反应:膀胱结石长期摩擦黏膜,导致局部充血水肿,神经末梢敏感度增加,膀胱频繁收缩产生尿意。可通过抗炎药物缓解症状,必要时行碎石或取石手术。

2.结石堵塞尿道口造成排尿不畅:结石卡压在膀胱颈部或尿道内口,导致排尿阻力增大,残余尿量增多,膀胱反复充盈引发尿频。需通过影像学定位结石位置,采用微创技术解除梗阻。

3.结石移动时摩擦膀胱壁产生疼痛反射:结石随体位变化滚动,刺激膀胱壁神经,触发异常排尿信号。建议减少剧烈运动,结合解痉药物舒缓平滑肌痉挛。

4.膀胱容量因结石占据而减少:较大结石占据膀胱空间,有效储尿量下降,少量尿液即可引发尿意。需依据结石大小选择体外碎石或腔镜手术取出。

5.继发感染引起膀胱过度活动:结石表面易滋生细菌,诱发膀胱炎,炎症因子刺激逼尿肌频繁收缩。需联合抗生素治疗感染,并彻底清除结石以杜绝复发。

膀胱结石引起的尿频涉及机械刺激、神经反射及感染等多重机制,需根据具体病因针对性干预。早期诊断与规范处理能有效改善症状,避免肾功能损害等并发症。日常需注意饮水充足,减少高草酸饮食摄入,降低结石形成风险。