尿管上段结石是不是一定要碎

2025.07.02 16:15

尿管上段结石是否需要碎石治疗取决于结石大小、位置及患者症状。多数情况下，直径小于6毫米的结石可尝试保守治疗，如多饮水、药物排石；若结石较大或引发严重梗阻、感染，则需体外冲击波碎石ESWL或输尿管镜碎石术URS干预。

结石治疗方案需综合评估患者具体情况。影像学检查如B超、CT可明确结石大小及肾功能状态。若结石导致剧烈腰痛、反复感染或肾功能损害，碎石治疗可迅速解除梗阻，避免并发症。对于无症状的小结石，密切随访观察是合理选择，但需警惕结石移动可能引发的急性症状。部分患者因解剖异常或合并其他疾病，需调整治疗策略，如妊娠期女性或凝血功能障碍者优先选择保守或创伤更小的方案。

治疗期间需严格监测症状变化及肾功能指标。碎石术后可能出现血尿、疼痛，通常1-2天缓解；若发热或持续疼痛需警惕感染或石街形成，及时就医。术后增加饮水量有助于残石排出，但过量饮水可能加重肾负担。长期随访至关重要，尤其代谢异常患者需调整饮食结构并定期复查，预防复发。避免自行服用偏方或过度运动，以免加重病情。

相关推荐