黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑外伤后遗症的预防方法有哪些

2025.09.11 19:33

脑外伤后遗症的预防方法包括避免二次伤害、保持呼吸道通畅、控制颅内压、合理营养支持、早期康复干预。具体分析如下:

1.避免二次伤害:脑外伤后需严格卧床休息,避免剧烈运动或头部再次受到撞击。转运过程中应固定头部,防止颠簸加重损伤。恢复期需遵医嘱逐步活动,不可过早进行高强度锻炼。

2.保持呼吸道通畅:昏迷患者需侧卧防止误吸,及时清除口腔分泌物。必要时使用器械辅助通气,确保血氧浓度稳定。长期卧床者需定期翻身拍背,预防肺部感染。

3.控制颅内压:遵医嘱使用脱水药物降低脑水肿风险,监测意识状态和瞳孔变化。抬高床头30度以促进静脉回流,避免情绪激动或用力排便导致压力骤升。

4.合理营养支持:选择高蛋白、易消化的流质或半流质食物,少量多餐保证能量供给。吞咽障碍者需鼻饲营养液,定期评估电解质平衡,避免营养不良影响恢复。

5.早期康复干预:病情稳定后尽快开展肢体被动活动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。配合针灸、推拿等中医手段促进血液循环,逐步过渡到语言和认知训练。

脑外伤后需定期复查影像学,观察恢复情况。家属应学习护理技巧,避免自行调整用药。出现头痛加重或意识模糊需立即就医,不可延误治疗时机。