手指骨关节炎症状包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限、关节变形。具体分析如下:
1.关节疼痛:手指骨关节炎早期表现为间歇性钝痛,随病情进展可能发展为持续性疼痛。疼痛常在活动后加重,休息后缓解,寒冷潮湿环境可能诱发或加剧疼痛。疼痛多集中在远端指间关节和近端指间关节,严重时可能影响日常抓握动作。
2.晨僵:晨起或长时间静止后出现关节僵硬感,通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐缓解。僵硬程度与炎症反应相关,但不同于类风湿关节炎的长时间晨僵。随着病情发展,僵硬频率和持续时间可能增加。
3.关节肿胀:由于软骨磨损和骨质增生,关节周围可能出现局部肿胀。肿胀多呈骨性膨大,触诊质地较硬,可能伴随轻微发热感。远端指间关节背侧常见赫伯登结节,近端指间关节则易出现布夏尔结节。
4.活动受限:关节结构改变导致活动范围减小,表现为屈伸困难或握力下降。早期可能仅感觉关节发紧,后期因骨赘形成或关节变形,可能出现卡顿感或摩擦音。严重时可能影响扣纽扣、持筷等精细动作。
5.关节变形:晚期典型表现为手指关节梭形膨大或偏斜畸形。远端指间关节过伸、近端指间关节屈曲可能形成蛇形指,畸形多不可逆。变形关节可能伴随半脱位或侧方不稳定。
症状加重时应避免过度使用患指,局部热敷可能缓解僵硬和疼痛。饮食需均衡营养,控制体重以减轻关节负荷。定期进行手指伸展活动有助于维持关节功能,但需避免暴力扳动。出现持续疼痛或功能障碍应及时就医评估。
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