陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便疼总感觉尿不尽怎么办

2025.06.12 09:24

小便疼总感觉尿不尽可能是尿路感染、前列腺问题、泌尿系统结石、膀胱过度活动症、尿道狭窄。具体分析如下:

1.尿路感染:尿路感染常见于细菌侵入尿道或膀胱,引发炎症反应。典型症状包括排尿疼痛、尿频尿急及下腹不适。炎症刺激尿道黏膜可能导致尿不尽感。需通过尿液检查确认病原体,针对性使用抗菌药物。日常需多饮水促进排尿,减少辛辣食物摄入。

2.前列腺问题:中老年男性易因前列腺增生或炎症压迫尿道,导致排尿困难及疼痛。前列腺液检查或超声可辅助诊断。治疗需根据病情选择药物或手术,缓解尿道梗阻。避免久坐及饮酒,定期复查前列腺指标。

3.泌尿系统结石:结石移动时划伤尿道或堵塞输尿管,引发剧痛及排尿异常。影像学检查可定位结石大小位置。较小结石可通过多饮水促排,较大需体外碎石或手术。减少高草酸食物摄入,预防复发。

4.膀胱过度活动症:膀胱肌肉异常收缩导致尿急尿痛,常伴尿不尽。尿动力学检查可确诊。治疗以行为训练为主,如定时排尿,必要时配合药物调节神经功能。避免摄入咖啡因等刺激性饮品。

5.尿道狭窄:外伤或炎症后尿道瘢痕挛缩,使尿流变细、排尿费力。尿道造影可明确狭窄段。轻度扩张术可改善,重度需手术重建。术后需定期扩张防止再次粘连。

出现症状应及时就医,避免自行用药延误病情。检查前保持正常饮水量,记录排尿情况供医生参考。治疗期间注意休息,遵医嘱调整生活习惯。