陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结石需要治疗

2025.07.24 17:15

肾结石需要根据具体情况采取相应治疗措施。结石较小且无症状时,可通过多饮水、调整饮食促进自然排出;若结石较大或引发剧烈疼痛、感染等并发症,则需药物或手术干预。及时就医评估是关键,避免延误导致肾功能损伤。

肾结石的治疗方式主要取决于结石大小、位置及症状严重程度。直径小于5毫米的结石通常建议增加每日饮水量至2.5-3升,配合适度运动帮助结石排出,必要时可服用α受体阻滞剂扩张输尿管。对于6毫米以上的结石或伴有血尿、反复感染的情况,需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石。特殊类型的结石如尿酸结石,可通过碱化尿液溶解。所有治疗方案需结合影像学检查和尿液分析制定,感染性结石需优先控制泌尿系统感染。

预防肾结石复发需长期保持每日充足饮水,尤其高温环境或运动后要及时补充水分。减少高草酸食物如菠菜、坚果和高盐饮食,适量控制动物蛋白摄入。定期复查尿液常规及泌尿系超声,监测结石复发情况。突发剧烈腰痛伴恶心呕吐时,应立即就医排查肾绞痛,避免自行服用止痛药掩盖病情。既往有结石病史者,建议每年进行代谢评估,针对性调整预防方案。