陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱结石应该怎么治

2025.06.12 09:24

膀胱结石的治疗方法包括药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石、开放手术取石、调整饮食生活习惯。具体分析如下:

1.药物溶解:部分膀胱结石可通过口服药物溶解,适用于成分可被药物分解的结石,需在医生指导下长期服药并定期复查,药物可改变尿液成分促进结石溶解排出,但需注意药物副作用及疗效评估。

2.体外冲击波碎石:利用体外设备产生冲击波聚焦击碎结石,适用于体积较小的结石,无需侵入体内但需多次治疗,术后需多饮水帮助碎石排出,可能出现血尿或疼痛等短暂不适。

3.经尿道膀胱镜碎石:通过尿道插入膀胱镜直接粉碎结石,适用于中等大小结石,可同时取出碎石并检查膀胱内部,术后需留置导尿管观察排尿情况,注意预防感染和出血。

4.开放手术取石:通过腹部切口直接取出膀胱内结石,适用于体积过大或合并其他病变的情况,手术创伤较大但可彻底清除结石,术后需密切观察伤口愈合及排尿功能恢复。

5.调整饮食生活习惯:减少高草酸高嘌呤食物摄入并增加饮水量,适用于预防结石复发或辅助治疗,需长期坚持均衡饮食和适度运动,避免憋尿及久坐等不良习惯。

治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查影像学确认结石清除情况,出现发热、剧烈疼痛或排尿困难等症状应及时就医,不同治疗方法可能联合应用以提高疗效,术后需根据结石成分针对性调整预防措施。