宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外耳道炎有什么并发症

2025.06.30 16:16

外耳道炎可能引发听力下降、耳周淋巴结肿大、鼓膜穿孔、外耳道狭窄、面神经麻痹。具体分析如下:

1.听力下降:外耳道炎导致耳道肿胀或分泌物堵塞,影响声波传导。炎症严重时可能累及中耳,进一步降低听觉灵敏度。长期未治疗可能造成暂时性或永久性听力损伤,需及时清除分泌物并使用抗炎药物缓解症状。

2.耳周淋巴结肿大:炎症扩散至周围淋巴组织,引发淋巴结反应性增生。表现为耳垂下方或颈部肿块,伴压痛。若淋巴结持续肿大或化脓,需穿刺引流并加强抗感染治疗,避免发展为蜂窝织炎或败血症。

3.鼓膜穿孔:外耳道炎症蔓延至鼓膜,导致局部缺血性坏死或脓液压迫穿孔。患者出现突发耳痛、耳鸣或耳漏。小穿孔通常自愈,大穿孔需手术修补,同时控制感染以防中耳炎。

4.外耳道狭窄:慢性炎症反复发作引发纤维组织增生,使耳道变窄。表现为耳闷、听力减退及分泌物滞留。严重者需手术扩张,术后定期清理以防再次粘连,并长期随访观察。

5.面神经麻痹:外耳道深部炎症侵袭面神经骨管,压迫神经导致同侧面肌瘫痪。表现为口角歪斜、闭眼困难。需紧急使用激素和抗生素,必要时手术减压,延迟治疗可能遗留永久性功能障碍。

出现外耳道炎症状应避免自行掏耳或进水,保持耳道干燥。及时就医规范用药,防止病情加重。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。定期复查评估恢复情况,尤其慢性患者需警惕并发症。