宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

叶酸片可以长期服用吗

2025.05.27 08:31

叶酸片在医生指导下可以长期服用,尤其对于特定人群如孕妇、贫血患者或叶酸缺乏者。叶酸作为水溶性维生素B9,过量部分会随尿液排出,通常不会在体内蓄积中毒。但长期服用仍需基于明确医学指征,避免盲目补充。

叶酸是细胞分裂、DNA合成及红细胞生成的关键营养素。孕妇缺乏叶酸可能增加胎儿神经管缺陷风险,因此围孕期女性常需长期补充。中老年人或慢性消化道疾病患者也可能因吸收障碍需要持续摄入。高同型半胱氨酸血症患者通过长期服用叶酸可降低心血管风险。普通健康人群若饮食均衡如常吃绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏,通常无需额外补充。过量叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的贫血症状,或干扰某些抗癫痫药物疗效。

长期服用叶酸需注意定期监测血液中叶酸及维生素B12水平。肾功能不全者需谨慎,因排泄能力下降可能增加潜在风险。避免与锌补充剂同时服用,可能影响锌吸收。若出现皮疹、胃肠道不适等不良反应,应及时就医调整剂量。选择合成叶酸如叶酸片时,需区分于天然食物中的叶酸盐,前者生物利用度更高。最终,是否长期服用应结合临床检测结果与医生评估,确保安全性与必要性。