杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么人工流产会导致宫腔感染

2025.05.07 10:03

人工流产导致宫腔感染的原因包括手术器械消毒不彻底、术后护理不当、宫腔操作损伤内膜、术前存在生殖道炎症、术后免疫力下降。具体分析如下:

1.手术器械消毒不彻底:人工流产手术中使用的器械若未严格灭菌,可能将外界病原体带入宫腔。宫腔环境脆弱,病原体易繁殖引发感染。器械残留的污染物或消毒剂也可能刺激内膜,增加感染风险。

2.术后护理不当:术后未遵医嘱保持外阴清洁或过早性生活,可能导致细菌上行感染。阴道内正常菌群失衡时,条件致病菌侵入宫腔,引发炎症反应。

3.宫腔操作损伤内膜:手术刮宫过程可能破坏子宫内膜屏障,使深层组织暴露。受损部位易被病原体定植,局部血供减少也延缓愈合,进一步加重感染。

4.术前存在生殖道炎症:若人工流产前患有阴道炎或宫颈炎,手术可能将病灶处的病原体扩散至宫腔。炎症未控制时操作会破坏局部免疫防御机制。

5.术后免疫力下降:手术应激及出血会导致机体暂时性免疫功能抑制。免疫细胞活性降低时,难以有效清除入侵病原体,增加宫腔感染概率。

人工流产作为宫腔内的侵入性操作,其感染风险与多环节密切相关。严格规范术前检查、术中操作及术后管理是降低感染的关键措施。