黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

注意缺陷也会是抽动症的并发症吗

2025.09.30 16:08

是的,注意缺陷可能是抽动症的并发症之一。抽动症患者常伴随其他神经发育或精神行为障碍,注意缺陷多动障碍ADHD是较为常见的共患病。两者存在部分重叠的病理机制,可能与多巴胺系统异常或遗传因素相关,导致症状相互影响。

抽动症的核心表现为运动或发声抽动,而注意缺陷则以注意力不集中、多动冲动为主要特征。约50%-60%的抽动症患者同时符合ADHD诊断标准。这种共病现象可能源于共同的神经生物学基础,如前额叶皮层或基底节区功能失调。注意缺陷症状通常先于抽动症状出现,且可能加重抽动症的病情进展,影响学习、社交等功能。部分治疗抽动症的药物可能对注意缺陷症状产生调节作用,但需谨慎权衡疗效与副作用。

临床中需注意鉴别抽动症与ADHD的独立症状,避免误诊或漏诊。评估时应全面采集病史,结合行为观察及标准化量表。治疗上需个体化制定方案,如行为干预、药物治疗或联合策略。兴奋剂类药物可能改善注意缺陷,但少数情况下可能加重抽动,需密切监测。家长与教育者应关注患者的情绪及行为变化,提供结构化环境支持。定期随访至关重要,以动态调整管理计划并优化长期预后。