黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

赖利-戴综合征的症状有哪些

2025.08.11 14:17

赖利-戴综合征的症状包括自主神经功能障碍导致血压波动、消化系统异常如吞咽困难或呕吐、痛觉迟钝表现为对疼痛感知减弱、生长发育迟缓影响身高体重以及角膜反射减退引发眼部干燥。具体分析如下:

1.自主神经功能障碍导致血压波动:血压异常是常见表现,可能出现突然升高或降低,伴随头晕或晕厥。由于调节血管收缩的神经功能紊乱,患者在体位变化时易出现血压不稳。部分病例伴随出汗异常,如多汗或无汗,进一步加重循环系统负担。

2.消化系统异常如吞咽困难或呕吐:食管运动功能失调导致食物通过受阻,婴幼儿期常出现喂养困难。胃排空延迟可能引发反复呕吐,长期营养不良会加剧其他症状。部分患者伴有便秘或腹泻,与肠道自主神经调控失衡有关。

3.痛觉迟钝表现为对疼痛感知减弱:对外界伤害性刺激反应降低,易发生烫伤或外伤而不自知。脊髓后角神经传导异常是主要机制,可能掩盖急腹症等疾病的典型疼痛症状,延误诊治。

4.生长发育迟缓影响身高体重:营养吸收障碍与代谢失调共同导致体格发育落后。骨龄延迟常见,肌肉量低于同龄标准,需定期监测生长曲线。部分患者伴随智力发育滞后,但非必然表现。

5.角膜反射减退引发眼部干燥:眨眼频率减少导致泪液蒸发过快,角膜易受损伤。严重时出现溃疡或感染,需人工泪液辅助润滑。面部神经调控异常可能合并眼睑闭合不全。

出现相关症状需及时就医,避免自行用药掩盖病情。日常护理应注重眼部保湿与饮食管理,定期监测血压及生长指标。遗传咨询对家族史明确者尤为重要,早期干预可改善部分功能异常。