王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

破水会造成脐带脱垂吗

2025.05.30 17:30

破水确实可能造成脐带脱垂。胎膜破裂后,羊水流出可能导致脐带随羊水滑出宫颈口,尤其在胎位异常或胎先露未完全衔接时,脐带更容易被冲至胎儿先露部位下方,引发脱垂。这种情况属于产科急症,需立即处理以避免胎儿缺氧甚至死亡的风险。

脐带脱垂的发生与多种因素相关。胎膜早破时,若胎儿先露部位未充分占据骨盆入口,如臀位、横位或头盆不称等情况,脐带更容易因羊水流动而脱垂。羊水过多、多胎妊娠或脐带过长也会增加风险。临床表现为破水后突然出现胎心异常,阴道检查可能触及搏动的脐带。一旦确诊,需立即采取措施抬高孕妇臀部或膝胸卧位,减少脐带受压,同时尽快通过剖宫产终止妊娠,争取抢救时间。

预防脐带脱垂需重视产前检查,及时发现胎位异常并纠正。对于高危孕妇,如胎位不正或羊水过多者,建议提前住院待产。破水后应平卧并垫高臀部,避免站立或行走,减少脐带脱垂风险。就医途中需保持侧卧,密切监测胎动及胎心变化。医护人员需熟练掌握应急处理流程,确保快速反应,以最大限度保障母婴安全。