杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经血崩是怎么回事

2025.04.16 11:03

月经血崩可能与激素失调、子宫内膜异常、子宫肌瘤、凝血功能障碍、精神压力过大有关,具体分析如下:

1.激素失调:月经血崩常见于雌激素和孕激素水平失衡,导致子宫内膜过度增生或脱落不全。多囊卵巢综合征、黄体功能不足等情况可能引发激素紊乱,使子宫内膜无法正常修复,出血量增多且持续时间延长。

2.子宫内膜异常:子宫内膜息肉、子宫内膜增生或子宫内膜异位症可能导致月经血崩。异常增生的内膜组织容易在脱落时引发大出血,而内膜异位病灶也可能干扰子宫收缩功能,加重出血症状。

3.子宫肌瘤:尤其是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时,会增大子宫内膜面积并影响子宫收缩。肌瘤压迫周围血管可能导致血管破裂,从而引发经期大量出血或经期延长。

4.凝血功能障碍:血小板减少症、血友病或长期服用抗凝药物可能影响血液凝固功能。凝血机制异常会导致子宫内膜血管破裂后难以止血,进而表现为月经血崩。

5.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪剧烈波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌紊乱。神经内分泌失调可能进一步引发子宫内膜异常脱落,出现月经量显著增多的情况。

月经血崩需结合具体症状和检查明确病因,及时干预可避免贫血等并发症。调整生活方式、规范用药或手术治疗需根据个体情况选择,建议尽早就医评估。