念珠菌阴道炎用什么药

2025.04.22 08:10

念珠菌阴道炎常用药物包括克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂、氟康唑口服片、咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊，具体分析如下：

1.克霉唑栓剂：克霉唑栓剂通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，适用于轻中度感染。每晚睡前置入阴道深处，连用3-7天。可能出现局部灼热感，孕妇需在医生指导下使用。

2.制霉菌素栓剂：制霉菌素通过结合真菌细胞膜固醇导致细胞死亡，对念珠菌效果显著。每日1-2次，疗程10-14天。偶见阴道刺激症状，长期使用需监测肝功能。

3.氟康唑口服片：氟康唑抑制真菌细胞色素P450酶，阻断麦角固醇合成。单次口服150毫克或分次服用，重症可延长疗程。常见头痛、胃肠道反应，肝功能异常者慎用。

4.咪康唑乳膏：咪康唑干扰真菌细胞膜脂质代谢，适用于外阴瘙痒伴感染。每日涂抹1-2次，连用1-2周。避免接触黏膜，过敏体质者需皮试。

5.伊曲康唑胶囊：伊曲康唑广谱抗真菌，通过抑制细胞膜合成起效。每日200毫克，连用3-5天。需餐后服用，注意监测心电图及肝酶指标。

念珠菌阴道炎的治疗需结合症状严重程度、复发频率及个体差异选择药物。局部用药适合轻症，口服药物适用于反复感染或全身症状明显者。用药期间保持外阴清洁，避免性生活，穿透气棉质内裤。合并糖尿病或免疫缺陷者需积极控制基础疾病。定期复查确保疗效，防止耐药性产生。

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