膀胱白斑属于中医尿血淋证范畴,治疗以清热利湿、活血化瘀为主,结合辨证选用中药内服与外治。临床常用八正散、萆薢分清饮等方剂加减,配合针灸或中药灌洗,可缓解症状并促进黏膜修复。
中医认为膀胱白斑多因湿热下注、瘀血阻滞或脾肾亏虚所致。湿热型表现为尿频尿痛,舌苔黄腻,可用瞿麦、滑石、车前子等清热通淋;瘀血型见排尿刺痛、血尿,常加桃仁、红花、丹参活血化瘀;脾肾两虚者需配伍黄芪、山药、菟丝子补益脾肾。外治可用苦参、黄柏、白鲜皮煎汤熏洗,或通过针灸刺激关元、中极等穴位改善局部气血循环。部分患者需长期调理,需定期复查膀胱镜评估疗效。
治疗期间需忌食辛辣刺激食物,避免烟酒及久坐憋尿。中药需根据体质调整,不可自行滥用清热苦寒药,以免损伤脾胃。若出现血尿加重或排尿困难,需及时结合西医检查排除恶变可能。孕妇及体弱者用药前需咨询医师,外治方剂需确保温度适宜,防止烫伤。部分病例可能需中西医结合治疗,不可单纯依赖中药延误病情。
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