蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能五项是哪五项

2025.08.20 16:10

肝功能五项通常指的是血清中与肝脏功能相关的五个重要指标,分别为谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、碱性磷酸酶ALP、总胆红素TBIL和白蛋白ALB。这些指标能够反映肝脏的健康状况,帮助医生评估肝脏是否存在损伤或其他疾病。

谷丙转氨酶ALT主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,因此其水平升高通常提示肝脏可能存在炎症或损伤。谷草转氨酶AST虽然也与肝脏功能有关,但其在心脏、肌肉等其他组织中也有分布,因此仅凭AST的升高不能单独判断肝脏问题。碱性磷酸酶ALP主要与胆道系统相关,升高可能提示胆道梗阻或肝胆疾病。总胆红素TBIL是血液中胆红素的总量,升高可能导致黄疸,反映肝脏处理胆红素的能力下降。白蛋白ALB是由肝脏合成的重要蛋白质,低水平可能提示肝脏合成功能减退或肝脏疾病的严重程度。

在进行肝功能五项检查时,需注意一些事项以确保结果的准确性。首先,检查前应避免剧烈运动,因为运动可能导致某些指标的暂时性升高。其次,饮食方面应保持规律,避免在检查前一天摄入过多油腻食物或饮酒,以免影响肝脏的代谢功能。检查当天,最好在空腹状态下进行,以获得更为准确的结果。某些药物可能会干扰检查结果,因此在进行检查前应告知医生正在服用的药物。肝功能五项的结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析,单纯依靠某一项指标的升高或降低并不能完全判断肝脏的健康状况。定期进行肝功能检查,尤其是对于有肝病家族史或长期饮酒、肥胖等高风险人群,能够及早发现潜在的肝脏问题,从而采取相应的预防和治疗措施。