杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠合并糖尿病怎样控制饮食

2025.05.07 10:03

妊娠合并糖尿病控制饮食需分餐制少食多餐、选择低升糖指数食物、控制碳水化合物摄入量、保证优质蛋白和膳食纤维、监测血糖调整饮食。具体分析如下:

1.分餐制少食多餐:将每日总热量分配为5-6餐,避免单次进食过量导致血糖骤升。早、午、晚餐为主餐,每餐间隔2-3小时加少量点心,如无糖酸奶或坚果。夜间可适当补充低糖食物,预防清晨低血糖。分餐能稳定血糖波动,减轻胰腺负担。

2.选择低升糖指数食物:优先食用糙米、全麦面包等粗粮,替代精制米面。蔬菜以绿叶菜、西兰花等非淀粉类为主,水果选择苹果、梨等低糖品种。低升糖食物消化缓慢,血糖上升平缓,减少胰岛素需求。

3.控制碳水化合物摄入量:每日碳水占比不超过总热量50%,避免高糖糕点、含糖饮料。用杂粮替代部分主食,如燕麦、荞麦。碳水摄入需均匀分配至各餐,搭配蛋白质和脂肪,延缓糖分吸收。

4.保证优质蛋白和膳食纤维:每日摄入鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白,每餐约15-20克。膳食纤维来自蔬菜、菌菇及杂粮,每日不少于25克。蛋白和纤维可增强饱腹感,减少血糖波动。

5.监测血糖调整饮食:定期测量空腹及餐后血糖,记录饮食内容。根据血糖值调整食物种类和份量,如餐后血糖偏高则减少主食或替换为更低升糖食材。动态监测确保饮食方案个体化。

妊娠合并糖尿病的饮食管理需兼顾母婴营养与血糖稳定,在专业指导下结合自身代谢特点制定计划,避免过度限制导致营养不良。定期产检及营养科随访是关键。