儿童肺炎的治疗方法有哪些

2025.09.08 17:10

儿童肺炎的治疗方法有抗生素治疗、氧疗支持、退热镇痛、补液维持水电解质平衡、雾化吸入治疗。具体分析如下：

1.抗生素治疗：细菌性肺炎需根据病原菌选择敏感抗生素，常用青霉素类或头孢类药物。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素。用药需足量足疗程，避免随意停药导致病情反复。重症患儿可考虑静脉给药，病情稳定后改为口服。用药期间需观察药物不良反应，如皮疹、腹泻等。

2.氧疗支持：对于出现呼吸困难、血氧饱和度低于90%的患儿应及时给氧。一般采用鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度在92%-95%。严重呼吸衰竭需考虑无创通气或有创机械通气。氧疗期间需密切监测呼吸频率、心率及血氧变化，避免氧中毒。

3.退热镇痛：体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，间隔4-6小时重复给药。物理降温可配合温水擦浴。退热治疗需关注患儿舒适度，避免过度包裹导致体温升高。持续高热不退或伴有惊厥需及时就医。

4.补液维持水电解质平衡：肺炎患儿因发热、呼吸急促易出现脱水，应鼓励少量多次饮水。重症患儿需静脉补液，按每日生理需要量计算，注意控制输液速度。同时监测电解质水平，及时纠正低钠、低钾等异常。合并心力衰竭者需严格限制液体入量。

5.雾化吸入治疗：支气管痉挛患儿可使用β2受体激动剂雾化吸入缓解症状。痰液黏稠者可加用乙酰半胱氨酸雾化。雾化后协助拍背排痰，保持呼吸道通畅。雾化器使用后需清洁消毒，避免交叉感染。

治疗过程中需保持室内空气流通，避免交叉感染。密切观察呼吸、心率、体温等生命体征变化。饮食宜清淡易消化，保证充足营养。出现嗜睡、拒食、呼吸急促加重等情况应立即就医。定期复查胸片评估治疗效果，避免剧烈运动直至完全康复。

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