陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺结石怎么形成的

2025.06.06 19:48

前列腺结石的形成主要与前列腺液成分改变导致矿物质沉积、前列腺腺管堵塞引发分泌物滞留、慢性炎症刺激促进结石核心形成、尿液反流进入前列腺导管造成结晶堆积、年龄增长引起的腺体功能退化有关。具体分析如下:

1.前列腺液成分改变导致矿物质沉积:前列腺液中含有多种无机盐和有机物质,当前列腺液成分发生异常,如钙、磷等矿物质浓度升高,容易形成过饱和状态并析出结晶。这些微小结晶逐渐聚集增大,最终形成结石。长期饮食不均衡或代谢紊乱可能加剧这一过程。

2.前列腺腺管堵塞引发分泌物滞留:前列腺腺管因炎症、纤维化或组织结构异常而狭窄或闭塞时,前列腺液无法正常排出。滞留的分泌物浓缩后,其中的盐类和脱落上皮细胞可能形成结石核心,并进一步包裹沉积物。

3.慢性炎症刺激促进结石核心形成:慢性前列腺炎反复发作会导致局部组织损伤,坏死细胞和炎性渗出物混合后形成蛋白质基质。这种基质吸附钙盐等矿物质,成为结石生长的核心基础。炎症还会加剧腺管周围纤维化,进一步阻碍分泌物排出。

4.尿液反流进入前列腺导管造成结晶堆积:排尿时膀胱压力过高或尿道阻力增大,可能导致尿液逆流至前列腺导管。尿液中草酸盐、尿酸盐等成分在前列腺内沉积,与腺液混合后形成异质性结石。此类结石常伴有尿道症状。

5.年龄增长引起的腺体功能退化:随年龄增长,前列腺组织逐渐萎缩,腺泡上皮功能减退,分泌减少且成分改变。同时,腺管弹性下降,分泌物更易淤积。退行性变还会降低局部抗结晶能力,加速结石形成。

日常应保持规律排尿习惯,避免长时间憋尿;饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入;适度运动有助于改善盆腔血液循环;定期体检可早期发现前列腺异常;若存在慢性炎症应积极配合治疗,防止病情进展。