宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵发炎了流脓怎么办

2025.07.09 08:52

耳朵发炎流脓需及时就医检查、避免自行掏耳或进水、按医嘱使用抗生素或滴耳液、保持耳道清洁干燥、避免用力擤鼻或压迫患侧。具体分析如下:

1.及时就医检查:耳朵流脓可能由中耳炎或外耳道感染引起,需专业医生通过耳镜等工具判断炎症程度和范围。医生会根据脓液性质决定是否需采样检测,排除真菌或特殊细菌感染。严重时可能需影像学检查确认是否累及乳突或颅内,避免延误治疗引发并发症。

2.避免自行掏耳或进水:发炎期间耳道皮肤脆弱,掏耳易造成二次损伤或将脓液推向深处。游泳或洗头时可用防水耳塞阻挡污水,减少刺激。若已有脓痂,应由医生用无菌工具清理,自行处理可能加重感染或导致鼓膜穿孔。

3.按医嘱使用抗生素或滴耳液:细菌感染常需口服抗生素控制全身症状,局部用滴耳液前需清洁脓液以保证药效。真菌性感染需改用抗真菌药物。用药需足疗程,即使症状缓解也不可擅自停药,避免耐药或复发。

4.保持耳道清洁干燥:脓液较多时可用无菌棉球轻轻吸附外耳道口分泌物,避免堵塞。清洁后保持患侧朝下利于残留脓液排出。洗澡后可用吹风机低温档距耳朵20cm吹干,但避免高温烫伤。

5.避免用力擤鼻或压迫患侧:擤鼻时压力可能经咽鼓管传至中耳,加重炎症或导致脓液逆流。睡觉时尽量健侧卧位,减少患耳受压疼痛。打喷嚏时应张嘴减轻耳压,避免戴耳机或耳罩挤压感染部位。

治疗期间忌辛辣刺激食物,戒烟酒以减少黏膜充血。观察是否出现发热、头痛或听力下降等异常,警惕颅内感染征兆。康复后定期复查耳镜,确保炎症彻底消退。