杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛发作时应怎么应对

2025.03.24 17:51

心绞痛发作时应立即停止活动、保持安静、舌下含服硝酸甘油、监测症状变化、及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动:心绞痛发作时,首要任务是立即停止任何体力活动,避免心脏负担加重。活动会增加心脏的耗氧量,导致心肌缺血加重,从而加剧疼痛。患者应迅速找到安全的地方坐下或躺下,保持身体放松,减少心脏的工作负荷。停止活动有助于缓解症状,防止病情进一步恶化。

2.保持安静:在停止活动后,患者应尽量保持安静,避免情绪波动。情绪激动会导致交感神经兴奋,引起心率加快和血压升高,进一步加重心脏负担。保持安静有助于稳定心率,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。可以通过深呼吸或冥想等方式来放松身心,减轻紧张情绪。

3.舌下含服硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。患者应将硝酸甘油片剂放在舌下含服,药物通过舌下黏膜迅速吸收,通常在1-2分钟内起效。如果症状未缓解,可在5分钟后再次含服一片,但最多不超过3片。使用硝酸甘油时应注意避免低血压等副作用。

4.监测症状变化:在心绞痛发作期间,患者应密切监测症状的变化,包括疼痛的部位、性质、持续时间以及是否伴有其他症状如呼吸困难、出汗等。如果疼痛持续不缓解或加重,可能提示心肌梗死等严重情况,需立即就医。记录症状变化有助于医生判断病情,制定合适的治疗方案。

5.及时就医:如果心绞痛发作频繁、持续时间较长或伴有其他严重症状,患者应及时就医。医生可以通过心电图、血液检查等手段明确诊断,评估病情严重程度,并制定相应的治疗计划。及时就医有助于预防心肌梗死等严重并发症,保障生命安全。

心绞痛是一种常见的心血管疾病,发作时需迅速采取有效措施缓解症状,防止病情恶化。日常生活中,患者应注意控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,保持健康的生活方式,定期进行体检,及时发现并处理潜在问题。通过综合管理,可以有效减少心绞痛的发作频率,提高生活质量。