于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

轻度腰椎骨质增生该如何治疗

2025.07.23 08:37

轻度腰椎骨质增生可通过适当运动增强腰背肌肉力量、热敷或理疗缓解局部疼痛、服用非甾体抗炎药物减轻炎症反应、调整坐姿和睡姿减少腰椎压力、中医推拿或针灸改善气血循环。具体分析如下:

1.适当运动增强腰背肌肉力量:选择低强度运动如游泳、慢跑或瑜伽,避免剧烈扭转或负重动作。规律锻炼可强化核心肌群,分担腰椎负荷,延缓骨质增生进展。运动前后需充分热身,单次时长控制在30分钟内,以轻微酸胀感为度。

2.热敷或理疗缓解局部疼痛:采用40℃左右热毛巾或盐袋每日敷贴患处15分钟,促进局部血液循环。红外线照射等物理疗法可缓解肌肉痉挛,减轻神经压迫症状。急性疼痛期禁用热敷,需先冷敷止血消肿。

3.服用非甾体抗炎药物减轻炎症反应:在医生指导下短期使用具有镇痛消炎作用的药物,抑制骨质增生引发的无菌性炎症。需注意胃肠道副作用,避免空腹服用。合并肝肾疾病者需调整剂量,不可自行增减药量。

4.调整坐姿和睡姿减少腰椎压力:保持坐立时腰部挺直,使用符合人体工学的靠垫。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。避免久坐超过1小时,每隔30分钟起身活动腰部。

5.中医推拿或针灸改善气血循环:通过穴位刺激疏通经络,缓解肌肉僵硬。推拿手法需轻柔,避免暴力扭转。针灸选取肾俞、命门等穴位,每周2-3次,10次为一疗程。操作需由专业医师进行。

治疗期间需戒烟限酒,避免腰部受凉。体重超标者应逐步减重,减少腰椎负担。若出现下肢麻木或大小便功能障碍,需立即就医排除严重并发症。日常避免提重物或突然弯腰,饮食注意补充钙质和维生素D。