李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿频尿失禁可不可以治好

2025.07.21 14:48

尿频尿失禁通过规范治疗多数可以改善或治愈。具体疗效与病因、病情严重程度及治疗方式有关,早期干预通常效果更佳。部分功能性或轻度症状通过行为训练即可缓解,器质性疾病需针对原发病因治疗,少数顽固性病例可能需要综合治疗手段。

尿频尿失禁的病因多样,常见于泌尿系统感染、膀胱过度活动症、盆底肌松弛或神经系统病变。感染性病因通过抗生素治疗可快速缓解;膀胱训练、盆底肌锻炼对功能性障碍效果显著;严重压力性尿失禁可能需要悬吊术等手术干预。老年患者可能与激素水平下降有关,局部雌激素治疗可能有效。糖尿病、脊髓损伤等全身性疾病需同步控制基础病。治疗方案需结合尿动力学检查等评估结果个体化制定,多数患者经3-6个月系统治疗症状明显减轻。

治疗期间需记录排尿日记,监测每日饮水量、排尿次数及漏尿情况。避免过量摄入咖啡因、酒精等利尿物质,睡前2小时限制饮水。盆底肌锻炼需在专业人员指导下规范进行,错误动作可能加重症状。术后患者应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。长期依赖护垫可能掩盖病情进展,建议定期复查。妊娠期或产后尿失禁通常为暂时性,但持续超过6周需就医。部分药物可能加重症状,就诊时应详细告知用药史。突发性尿频伴血尿、发热需急诊排除泌尿系结石或感染。