尿液红细胞80多属于明显异常,需要引起重视。正常尿液中红细胞数量极少,显微镜下每高倍视野不超过3个。80多的红细胞提示存在血尿,可能是泌尿系统疾病或全身性疾病的表现,需进一步检查明确病因。
血尿的常见原因包括泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等。泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎,除血尿外常伴有尿频、尿急、尿痛。泌尿系统结石移动时可能划伤黏膜导致出血,多伴随剧烈腰痛或腹痛。肾小球肾炎引起的血尿可能伴有蛋白尿、水肿、高血压。泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌,早期可能仅表现为无痛性血尿。全身性疾病如血液病、系统性红斑狼疮等也可能导致血尿。长期服用抗凝药物或剧烈运动后可能出现短暂性血尿。
发现血尿应及时就医,避免自行用药延误病情。就诊前记录血尿出现时间、是否伴随症状、有无诱因,方便医生判断。检查通常包括尿常规、尿红细胞形态、泌尿系统超声、肾功能等,必要时需进行膀胱镜或CT检查。检查前避免剧烈运动、月经期留尿,留取晨起中段尿以提高准确性。确诊前避免摄入红色食物或药物干扰判断。高血压、糖尿病患者需特别注意监测肾脏情况。长期血尿未治疗可能导致贫血或肾功能损害。
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