杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期乳房有硬块是怎么办

2025.09.29 12:08

哺乳期乳房有硬块可通过热敷促进血液循环、按摩帮助疏通乳腺、调整哺乳姿势确保有效排空、使用吸奶器辅助排乳、及时就医排除乳腺炎等病理情况。具体分析如下:

1.热敷促进血液循环:哺乳前用温热毛巾敷在乳房硬块处10-15分钟,温度以皮肤耐受为宜。热敷能扩张血管,加速局部血流,软化淤积的乳汁,便于后续排出。注意避免高温烫伤,敷后立即哺乳或排乳效果更佳。若皮肤发红或疼痛加剧需停止。

2.按摩帮助疏通乳腺:洗净双手后从乳房外围向乳头方向轻柔推按,力度以不引起疼痛为准。重点按压硬块周围,配合指腹打圈揉动,每次5-10分钟。按摩能机械性推动乳汁流动,缓解腺管堵塞。避免暴力挤压导致乳腺组织损伤,若硬块未缩小或变软需调整方法。

3.调整哺乳姿势确保有效排空:让婴儿下颌对准硬块位置吸吮,利用其口腔负压疏通堵塞部位。采用摇篮式、侧卧式等不同体位,确保各象限乳汁均匀排出。哺乳时长充足,单侧至少15分钟。若婴儿吸吮力不足,可缩短间隔增加哺乳频率。

4.使用吸奶器辅助排乳:选择合适尺寸的护罩,调节吸力至轻微胀痛感即可。吸乳前热敷并按摩,吸时轻压硬块周边,每次不超过15分钟。吸奶器能模拟婴儿吸吮,避免乳汁淤积加重。注意清洁消毒配件,出现乳头水肿需暂停使用。

5.及时就医排除乳腺炎等病理情况:若硬块伴红肿热痛、发热或脓性分泌物,可能为细菌感染。需抗生素治疗或超声检查排除脓肿。延误处理可能导致乳腺组织坏死,哺乳期用药需严格遵医嘱,必要时暂停患侧哺乳。

出现硬块期间避免穿戴过紧内衣,减少高脂肪饮食摄入。保持规律作息与情绪稳定,乳汁淤积超过24小时无改善需专业评估。哺乳后冷敷可减轻肿胀,观察体温及硬块变化,记录症状发展过程以便就医时详细描述。