黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉黏液便还带血是怎么回事

2024.12.03 11:33

拉黏液便还带血可能是由肠道感染、痔疮、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤、肠息肉这几种情况导致的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒或寄生虫感染时,炎症刺激肠道黏膜,使其分泌黏液增多,同时黏膜受损出血。如痢疾杆菌感染,会出现黏液脓血便,常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。患者需要就医进行粪便检查,确定病原体后,使用相应的抗感染药物治疗,同时要注意补充水分和电解质,避免脱水。

2.痔疮:痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。当痔疮破裂时,会出现便血,通常为鲜红色,附着在粪便表面或便后滴血,有时也会伴有黏液分泌。不良的排便习惯、久坐久站等都可能诱发痔疮。患者应改善生活习惯,增加膳食纤维的摄入,保持大便通畅,可使用痔疮膏等药物缓解症状,严重时可能需要手术治疗。

3.溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层。炎症导致肠黏膜反复溃疡、糜烂,从而出现黏液脓血便,还会伴有腹痛、腹泻、体重减轻等症状。其病因尚不明确,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。患者需要长期接受药物治疗,如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等,同时要定期复查肠镜,监测病情变化。

4.肠道肿瘤:肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤组织生长过程中,会侵犯肠道血管导致出血,同时刺激肠道产生黏液。患者可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。对于肠道肿瘤,需要通过肠镜检查及病理活检明确诊断,根据肿瘤的性质、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

5.肠息肉:肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织。息肉表面的黏膜较脆弱,容易破损出血,同时可伴有黏液分泌。患者大多没有明显症状,有时可能出现便血、黏液便等。肠息肉的发生可能与遗传、炎症刺激等因素有关。一般通过肠镜检查发现息肉后,可在肠镜下进行息肉切除手术。

如果出现拉黏液便还带血的情况,不要自行判断用药,应及时就医,进行详细的检查,如粪便常规、肠镜等,以便明确病因,尽早治疗。同时,在日常生活中要注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。