周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

为什么婴儿感冒鼻涕里面有血

2025.09.08 17:10

婴儿感冒鼻涕带血可能与鼻腔黏膜干燥破裂、频繁擤鼻涕摩擦损伤、鼻腔内毛细血管脆弱、鼻腔炎症刺激血管扩张、鼻内异物或挖鼻导致机械性损伤有关。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜干燥破裂:感冒时鼻腔分泌物增多,若环境干燥或水分摄入不足,黏膜易失去弹性变脆。擤鼻涕时气流冲击或干燥结痂脱落,可能造成微小裂口渗血。这种情况多见于秋冬季节,保持室内湿度并适当涂抹凡士林可缓解。

2.频繁擤鼻涕摩擦损伤:感冒期间反复擤鼻涕会加剧黏膜机械性摩擦,尤其用力过猛时,可能划伤表层毛细血管。鼻涕中混有少量鲜红色血丝多为新鲜出血,需避免用力擤鼻,改用轻柔擦拭或生理盐水冲洗。

3.鼻腔内毛细血管脆弱:婴幼儿鼻腔血管壁较薄,感冒时局部充血使血管更易破裂。咳嗽或打喷嚏产生的压力变化也可能导致脆弱血管渗血,通常无需特殊处理,随感冒痊愈自行恢复。

4.鼻腔炎症刺激血管扩张:病毒或细菌感染引发鼻黏膜炎症时,局部组织充血水肿,血管通透性增加。炎症分泌物混合少量血细胞形成血性鼻涕,需观察是否伴随发热或脓涕,必要时就医排查感染程度。

5.鼻内异物或挖鼻导致机械性损伤:婴幼儿可能因好奇将细小物件塞入鼻腔,或用手抠挖造成黏膜破损。异物残留或指甲划伤可引起持续性出血,需检查鼻腔并制止相关行为,若异物较深应及时就医取出。

发现鼻涕带血应避免恐慌,多数情况与感冒症状相关。保持鼻腔清洁湿润,控制擤鼻力度,监测出血频率和量。若出血量大、持续超过三天或伴随面色苍白、精神萎靡,需尽快就诊排除血液疾病或严重感染。日常注意补充水分,修剪指甲以防意外划伤。