于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

落枕为什么吞咽会疼

2025.09.15 22:25

落枕时吞咽疼痛可能与颈部肌肉紧张牵拉咽喉部组织、颈椎小关节错位压迫神经、局部炎症反应刺激周围神经、咽喉肌肉群连带痉挛、睡眠姿势不良导致喉部血液循环受阻有关。具体分析如下:

1.颈部肌肉紧张牵拉咽喉部组织:落枕常因斜方肌或胸锁乳突肌痉挛,这些肌肉与咽喉部筋膜相连,肌肉过度收缩会间接牵拉喉部结构,吞咽时肌肉活动加剧牵拉感,引发疼痛。

2.颈椎小关节错位压迫神经:颈椎关节突关节错位可能刺激邻近的颈丛神经分支,尤其是支配咽喉区域的颈神经根受压,导致吞咽时神经传导异常,产生放射性疼痛。

3.局部炎症反应刺激周围神经:落枕伴随的肌肉无菌性炎症可能扩散至咽喉周围,炎症介质如前列腺素使神经末梢敏感化,咽喉活动时炎症区域受到摩擦,疼痛加剧。

4.咽喉肌肉群连带痉挛:颈部肌肉痉挛可能通过神经反射弧引起咽喉部肌肉如环咽肌异常收缩,吞咽时肌肉协调性破坏,产生痉挛性疼痛。

5.睡眠姿势不良导致喉部血液循环受阻:长时间头部偏斜可能压迫颈部血管,喉部供血不足使黏膜敏感度升高,吞咽时缺血区域受刺激引发刺痛。

出现吞咽疼痛需避免强行转动颈部,热敷可缓解肌肉痉挛,调整枕头高度保持颈椎自然曲度,疼痛持续超过三天应就医排查其他病变,日常注意避免冷风直吹颈部。