黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

经常肚子上方疼痛是怎么回事

2024.12.03 11:33

肚子上方疼痛可能是由胃部疾病、胆囊问题、胰腺疾病、心脏疾病、胸膜炎等引起的。具体分析如下:

1.胃部疾病:胃部出现问题是肚子上方疼痛常见的原因之一。如胃炎,多因饮食不规律,长期食用刺激性食物,幽门螺杆菌感染等因素导致胃黏膜受损,引发疼痛,常伴有恶心、呕吐、胃胀等症状。胃溃疡也会造成上腹部疼痛,疼痛具有节律性,多在进食后一段时间发作。对于胃部疾病,要养成良好的饮食习惯,避免刺激性食物,保持规律进餐。

2.胆囊问题:胆囊炎或胆结石可导致肚子上方疼痛。胆囊炎常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起,疼痛多在右上腹,可放射至右肩部,常在进食油腻食物后发作,同时可能伴有发热、黄疸等症状。胆结石则是由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调,析出结晶形成结石,结石刺激胆囊或胆管引起疼痛。平时应注意低脂饮食,定期体检。

3.胰腺疾病:胰腺炎会引起肚子上方疼痛。酗酒、胆道疾病等是常见病因。大量饮酒后,酒精刺激胰腺分泌,导致胰管内压力升高,引发胰腺炎,疼痛多为持续性剧痛,可向腰背部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。高脂血症也可能诱发胰腺炎。日常生活中要避免酗酒,积极治疗胆道疾病。

4.心脏疾病:部分心脏疾病也会表现为肚子上方疼痛。例如心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死,有时疼痛会放射至上腹部,容易被误诊为消化系统疾病。患者多有冠心病病史,疼痛剧烈且持续时间长,常伴有胸闷、呼吸困难、大汗淋漓等症状。中老年人如果出现上腹部疼痛,尤其是伴有心脏相关症状时,要高度警惕心脏疾病,及时就医。

5.胸膜炎:胸膜炎可导致肚子上方牵涉痛。胸膜炎通常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,产生疼痛,疼痛可随呼吸或咳嗽加重,有时会放射至腹部上方。患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。针对胸膜炎,要积极治疗原发病,注意休息。

在日常生活中,如果经常出现肚子上方疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查如胃镜、腹部超声、心电图等明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,要保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、适度运动等。